女子,26岁,已经和老公结婚两年了,结婚后二人便一直积极备孕,但是两年时间过去了却一直不孕,这让二人引起重视。于是女子在老公的陪同下来到医院求治。
来到医院后医生接诊了女子,听到对方的叙述后,医生对 女子的病情进行了全面的检查和评估,在宫腔镜检查中发现女子子宫内散在几个粉红色米粒样突起物,子宫内膜呈增生状态,小灶见 肉芽肿性炎,CA125癌抗原较正常升高约4倍。
在详细询问女子病史时得知,女子在小时候患过结核病后已治愈。六年前再 次发现患有盆腔结核,后经抗结核治疗1年多。结合女子检查结果、身体症状及既往史,女子最终被确诊为子宫内膜结核,而这正是女子不孕不育的主因。
听到这个结果女子表现得非常担心,于是她很迫切地问道医生自己到底能不能怀孕?
医生 经过详细分析女子的病情,通过宫腔镜评估宫腔环境,针对其宫腔粘连的情况来看,女子自然受孕的几率很低。只能先进行宫腔粘连 分离术进行宫腔粘连治疗,再进行
辅助生殖技术进行妊娠。
一听还有怀孕的方法,女子放心了不少,于是她积极采纳了医生的治疗建议,最终女子通过移植冻胚,移植1枚胚胎后成功妊娠,目前女子腹中胎儿发育良好。
一、什么是子宫结核?
子宫结核是指宫腔内存在结核杆菌感染,结核菌在子宫局部积聚所引起的一种结核病,此症大多数是由输卵管结核蔓延而至,在女性生殖器结核 中仅次于输卵管结核。
这是一种危害女性身体健康的重要疾病,30-40岁的女性是子宫内膜结核的高发人群,轻者会导致女性月经失调,严重的会导致女性不孕的发生。
1、导致不孕:常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起不孕不育。
2、盆腔痛:这是子宫内膜结核患者最为常见的症状之一。妇女月经期经血经输卵管倒流进入腹腔,引起子宫内膜组织在腹腔内播散。逆流经血中的内膜碎片黏附并侵润腹膜间皮,获得血液供应后持续存活并生长。
3、宫外孕:结核的子宫内膜可以引起盆腔粘连,输卵管运行障碍,受精卵只有在局部种植发育,导致结核妊娠的概率增加。
4、月经不调:内异症患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象。
5、痛经:有的患者,以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前、月经时及月经后。
子宫结核能治愈。早发现早治疗是关键,可以通过一般治疗、药物治疗和手术治疗等。
1、一般治疗:如果子宫内膜结核 比较轻,通过休息,加强营养,适当进行体育锻炼,增强体质,病情可能会逐渐缓解。
2、药物治疗:药物治疗的原则是早期、联合、适量、规律和全程用药。如果确诊为子宫内膜结核,要尽早用药,可以联合应用抗结核药物进行治疗。
3、手术治疗:对于药物治疗效果不明显的,根据患者的年龄和病变范围,选择合适的手术方式。对于年龄比较大,病变范围比较广的患者, 可以进行全子宫及双附件切除术。注意抗结核药物必须定时定量遵医嘱服药,服药期间要定期抽血复查肝功能等。
女性朋 友如果发现长期不孕、食欲差、消瘦、经常疲劳乏力、月经不规律、长期下腹疼痛等症状,应尽早到专业医疗机构进行排查,做到早 发现、早诊断、早治疗。
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